iClinic - Kontakt

Formularz wysyłkowy

Nazwa urządzenia

Numer seryjny lub IMEI

Rodzaj uszkodzenia

programowe	szyba/w.dotykowa	ekran LCD	przycisk górny
port ładujący	wibracja	bateria	przycisk home
głosnik górny	głosnik dolny	mikrofon	przyciski boczne
wi-fi	zasięg GSM	port słuchawkowy	ramka
obudowa	dysk twardy	płyta główna	styczność z cieczą*
nie sprawdzany	ślady użytkowania

inne / uwagi / opis usterki

*nie udzielamy gwarancji na naprawy urządzeń, które miały styczność z cieczą.

Dane do wysyłki zwrotnej

Imię i nazwisko

Nazwa firmy

Ulica i numer domu

Kod pocztowy, miasto

NIP

Numer kontaktowy

Email

Forma wysyłki zwrotnej

Kurier Odbiór osobisty

Usługa kurierska (door-to-door)

Czy chcesz zamowic kuriera?

Tak

Osoba wydająca sprzęt

Data odbioru

Ulica i numer domu

Kod pocztowy, miasto

Numer kontaktowy

Potwierdzam znajomość i akceptację regulaminu iClinic zawartego na stronie www.iclinic.pl/regulamin.htm. Serwis iClinic nie bierze żadnej odpowiedzialności za dane znajdujące się w pamięci przyjmowanego urządzenia.

Po wydrukowaniu - prosimy o PODPISANIE FORMULARZA w odpowiednim polu.

Wpisz wynik 8+3